Когда следует вводить прикорм при грудном вскармливании

Начинаем вводить прикормВ кругах родителей часто обсуждается вопрос об изменениях в рационе грудничков. Мнения, когда вводить прикорм при грудном вскармливании, очень разнятся. Есть педиатры, которые рекомендуют делать это в 4 месяца. Есть мамы, которые уже в 2-3 месяца дают малышу новые продукты. Правильное питание – залог крепкого здоровья, поэтому тема о введении первого прикорма всегда будет актуальной.



Что говорит ВОЗ

Наиболее популярным является введение прикорма, согласно рекомендациям, разработанным Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) исключительно для детей, находящихся на ГВ. Практические наработки специалистов не однотипны, они выполнены с учетом особенностей различных регионов – условий развития, традиций и доступности продуктов. Так, в числе программ для Европейского региона, есть те, которые разработаны с особым акцентом на страны, входившие в бывший СССР.

Подчеркивается, что материнское молоко должно оставаться главной едой, вплоть до достижения малышом двухлетнего возраста и даже больше. Введение других продуктов рассматривается, как дополнение. Примерное соотношение: 25% прикорма и 75% грудного молока. Переход на рацион с семейного стола должен проходить в несколько этапов, превращаясь в плавный непрерывный процесс.

Первый прикорм при грудном вскармливании осуществляется после 6-го месяца.

Существует несколько мнений по поводу продуктов для первого прикорма.

Раньше советовали начинать ввод с фруктовых соков, но потом стало ясно, что они раздражают неокрепшую слизистую кишечника младенца, считаются тяжелой пищей для поджелудочной железы и могут вылиться в аллергию. К тому же в соках содержится сахар – явно лишний компонент в рационе грудного ребенка. По этим причинам введение фруктовых соков на стартовом этапе нецелесообразно.

Известный педиатр Комаровский рекомендует введение кефира и творога. Однако его мнение считается спорным, в силу того, что организм полугодовалого ребенка еще плохо реагирует на животные жиры. Ввод кисломолочных продуктов способен вызвать пищевое расстройство.

Большинство педиатров согласны с выводами ВОЗ и предписывают родителям начинать ввод прикорма с овощных пюре из моркови, кабачка, цветной капусты или же брокколи, которые лучше всего воспринимаются пищеварительной системой малыша.

После 7-го месяца можно вводить в меню каши из гречки, риса или кукурузной крупы. С 8-го месяца добавляют картофельное пюре, яичный желток, а также диетическое мясо. По достижении ребенком 9 месяцев в рацион допускаются кисломолочные продукты, а после 10-го месяца к употреблению разрешены фрукты и соки их них.

Оптимальное время для введения прикорма

Важный момент, который подчеркнут в программах детского питания: все предписания являются только рекомендациями. Каждая мама, в индивидуальном порядке, должна ориентироваться на развитие своего ребенка и его готовность к принятию прикорма. Основываясь на советах ведущих специалистов ВОЗ, она вправе разрабатывать свою схему введения новых продуктов в рацион младенца.

Более ранний ввод прикорма (до 6 месяцев) допустим по назначению педиатра, если ребенок слабо набирает вес. Тогда как введение позднего прикорма может быть рекомендовано родителям, дети которых имеют избыточную массу.

Также, если малютка отказывается от прикорма, не стоит заставлять его. Ребенок может находится на чистом вскармливании грудью до года, и это не принесет никакого ущерба его здоровью.

Как определить готовность ребенка

Следующие признаки дадут родителям возможность понять, что их грудничку необходим ввод прикорма, и он готов к нему:

  1. Ребенок не отказывается от нового продукта.
  2. С готовностью открывает ротик в ожидании новой ложки с едой.
  3. Хорошо проглатывает пищу.
  4. Не выталкивает еду наружу.
  5. Устойчиво сидит, так что его удобно кормить, не опасаясь, что он подавится пищей.
  6. Чаще прикладывается к груди. Такое поведение может свидетельствовать, что кроха не наедается молоком.
  7. Попытки накормить малыша не вызывают у него рвотный рефлекс.

Эти показатели свидетельствуют, что у крохи уже развит хороший пищевой интерес, а также созрели рефлексы, необходимые для переработки и проглатывания пищи.

Малыш кушает сидя

Правила ввода

Чтобы вводить прикорм правильно, нужно ориентироваться не только на возрастные показатели или готовность ребенка. Стоит обратить внимание на другие моменты.

  • Необходимо учитывать состояние ребенка. Он должен быть абсолютно здоров. Когда малыш болен, ввод прикорма может оказаться стрессом, который только ухудшит положение. В это время ребенку лучше оставаться на грудном питании.
  • Вводить прикорм лучше в первой половине дня. Это дает возможность оценить реакцию организма на новый продукт, проследить изменения стула, состояние кожных покровов.
  • Если у грудничка возникла аллергическая реакция на новый вид пищи, следует прекратить прикорм до выздоровления, потом пробовать снова, начиная с других продуктов.
  • Не рекомендован ввод прикорма в тех случаях, когда привычный режим ребенка сбит из-за переезда или других обстоятельств.
  • Ввод новых продуктов в рацион нельзя начинать перед или некоторое время после вакцинации, когда иммунитет малыша ослаблен.
  • Нужно вводить в меню грудничка по одному продукту, а после 7-8 успешных приемов продвигаться дальше, предлагая ребенку новые виды еды.
  • Сначала ребенку предлагают однокомпонентные блюда, позже, начиная с 8-го месяца, можно соединять продукты между собой, достигая, таким образом, сбалансированности питания.
  • Прикармливать малыша должен человек, постоянно ухаживающий за ним.
  • Введение прикорма должно происходить после кормления грудью, во избежание отказа от молока.
  • Новый продукт нужно вводить постепенно, начиная с 1 чайной ложечки и доводя, в течение последующих дней, до размеров, соответствующих норме.
  • Сначала грудничка кормят с ложечки, позже можно учить его пить из чашки.

Пищу для прикорма лучше готовить в мультиварке или пароварке.

Таким образом сохраняется максимальное количество полезных веществ. Когда продукты готовы, их нужно перебить блендером, протереть через сито или тщательно размять ложкой, до исчезновения комков. Цель прикорма – сформировать у ребенка пищевые навыки, развить умение глотать и жевать.

На первых порах еда для малыша должна иметь жидкообразную консистенцию. По мере развития пищевых навыков, следует перейти на новый уровень и готовить грудничку более густые пюре, чем раньше. К 12 месяцам большинство детей уже умеют пережевывать рыхлую пищу с комочками, а также твердую пищу в виде бубликов, пряников, зерновых продуктов и фруктов.

По наблюдениям специалистов ВОЗ, введение новых продуктов воспринимается грудничками положительно. Вместе с материнским молоком они привыкли получать разнообразные вкусовые оттенки. Поэтому ввод прикорма переносится ими легче, в отличие от искусственников, принимающих однообразные смеси.